Estudio de los niveles de isoleucina en orina como un biomarcador de cáncer de próstata

Abstract

El cáncer de próstata se considera un problema de salud a nivel mundial y representa la segunda causa de muerte por cáncer en hombres. Actualmente, en un esfuerzo por reducir estas cifras, se han realizado trabajos de investigación enfocados en el estudio de los niveles de aminoácidos como potenciales biomarcadores para el diagnóstico precoz del carcinoma prostático. En este sentido, se planteó como objetivo, determinar los niveles del aminoácido Isoleucina (ILE) en orina de pacientes con cáncer de próstata y sujetos sanos. Las muestras de orina fueron donadas por pacientes voluntarios del servicio de Urología del Hospital Universitario de Caracas (HUC) de la Universidad Central de Venezuela (UCV), antes de realizarse la biopsia prostática. El grupo de sujetos sanos o grupo control, corresponde a individuos con un valor sérico de Antígeno Prostático Especifico (PSA) menor a 4,0 ng/ml, y con un diagnóstico de próstata sana de acuerdo con el examen de tacto rectal. Se analizaron treinta y cinco (35) muestras de orina: once (11) pacientes con cáncer (Grupo 1), diecisiete (17) pacientes sin cáncer y que pueden presentar alguna patología en la próstata (hiperplasia prostática o prostatitis), por lo cual se deben realizar una nueva biopsia en un período de seis meses (Grupo 2) y siete (7) individuos sanos o grupo control (Grupo 3). Para la determinación de ILE en la orina, se empleó como técnica de análisis la Cromatografía de líquidos de Alta Eficiencia (HPLC), con detección UV y derivación precolumna con o-ftaldialdehido (OPA) -ácido-2-mercaptoetanonico. El método resultó sensible para un límite de detección y cuantificación de 17 y 57 μmol/L, respectivamente. El porcentaje de recuperación obtenido fue de 97 ± 1%, y se considera aceptable para el rango establecido en muestras de fluidos biológicos (80-120) %. La curva de calibración empleada para la determinación del aminoácido ILE fue lineal para un rango de 101,8 - 600,8 μM, obteniéndose que ILE es excretado en orina por el 57,1 % de los pacientes sometidos a la biopsia prostática, en un rango de 17 - 1541 μmol/L. Mientras que en el grupo de pacientes sin afecciones en la próstata, no se detectó ILE en la orina.